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一、什么是保险欺诈 保险欺诈是指利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。 二、保险欺诈的危害 1.对国家和社会 保险欺诈行为严重败坏社会风气,损害社会信用,扰乱正常的社会经济秩序。一旦得逞,会产生一系列“示范效应”,使得社会道德风险频发。 2.对保险经营 保险欺诈违背了最大诚信原则,欺诈者通过带病投保,虚构保险标的等方式骗取保险金,扰乱保险市场秩序,不仅威胁了保险业的生存和发展,而且破坏了保险的社会“稳定器”功能,影响国民经济的稳定与发展。 3.对保险消费者 保险欺诈行为直接蚕食保险消费者保险金,损害保险消费者的风险保障。实施欺诈的被保险人相对于诚实索赔的被保险人获得了“额外收益”,由此产生的调查核实过程影响了大部分诚信客户的保险体验,从而损害广大诚信保险消费者的利益。 三、如何防范保险欺诈 1.树立正确的保险消费观念 消费者应当认真了解保险责任,责任免除等内容,正确看待保险保障功能,从自身需求出发选择合适的保险产品,摒弃侥幸心理,抵制不法利益诱惑。 2.以诚信为本履行保险合同 消费者应当提供真实的保险信息,对保险机构询问事项履行如实告知义务,如实反馈保险事故情况并提供有关证明文件。 3.警惕保险诈骗陷阱 消费者要遵法守法,不参与任何形式的保险诈骗活动,也不要被不法分子利用实施保险欺诈行为,提高自身防范诈骗能力和风险识别能力。 4.检举保险欺诈行为 发现保险诈骗线索的,需及时向保险机构,保险监督管理机构,行业协会或公安机关举报或报案。 中国人寿保险欺诈行为举报途径 客户服务专线:95519
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